Sekiranya terdapat penyakit saluran gastrointestinal, untuk diagnosis penyebabnya yang lebih tepat, doktor yang hadir menetapkan pelbagai kajian, salah satu yang paling bermaklumat adalah koprogram.
Apa itu coprogram
Coprogram (atau coprolgia) adalah kajian tinja untuk menentukan komposisi fizikal dan kimianya, serta adanya penyisipan yang tidak normal untuk menjelaskan dan mengesahkan penyakit tertentu, serta untuk dinamika perkembangan penyakit dan pelantikan terapi berkesan.
Kandungan tinja terbentuk apabila segumpal makanan (chyme) bergerak dari mulut ke saluran dubur di sepanjang saluran pencernaan. Dalam tinja, zarah produk yang tidak dicerna, pigmen tinja, sel epitelium dari pelbagai kawasan usus, pelbagai mikroorganisma dapat dijumpai, dan kandungan dan kuantiti mereka dapat ditentukan. Setelah mengkaji dengan teliti penampilan najis, kandungannya, kehadiran atau ketiadaan lendir, sifat dan komposisi, petunjuk kimia, biokimia dan fizikal, pembantu makmal akan membuat kesimpulan yang sesuai, berdasarkan mana doktor yang hadir akan menentukan penyebabnya penyakit seakurat mungkin dan menetapkan rawatan yang paling berkesan.
Apabila coprogram ditetapkan
Kajian najis diperlukan untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai kerja sistem pencernaan. Oleh itu, coprogram diresepkan untuk penyakit saluran gastrousus, disfungsi sistem pencernaan, gangguan pankreas, gangguan pengeluaran hempedu dan neoplasma di dalam usus.
Petunjuk untuk coprogram juga terdapat masalah berikut:
- proses patologi saluran gastrousus;
- penyakit duodenum,
- lesi parasit badan, termasuk pencerobohan helminthik,
- proses keradangan dan berjangkit,
- disfungsi pankreas, hati dan pundi hempedu,
- penyakit onkologi organ dalaman.
Dianjurkan untuk melakukan coprogram beberapa kali: sebelum rawatan - untuk mengenal pasti penyebab penyakit dan mengesahkan diagnosis dan selepas rawatan untuk menentukan seberapa berkesan terapi itu.
Kajian scatologi juga mendedahkan dysbiosis, yang dicirikan oleh pelanggaran nisbah mikroorganisma normal dan patogen, di mana terdapat peningkatan yang signifikan pada yang terakhir.
Bagaimana persediaan untuk belajar
Sekiranya coprogram diresepkan terlebih dahulu, anda harus mempersiapkan penyampaian analisis dengan betul dan mengecualikan faktor-faktor yang boleh mempengaruhi kebenaran analisis. Oleh itu, sebelum mengambil bahan ujian (tinja), anda perlu mematuhi diet tertentu, tidak termasuk makanan berlemak, salai, dan masin dari diet. Terdapat juga sekatan penggunaan ubat-ubatan tertentu, misalnya pencahar dan agen antibakteria. Hari-hari kritikal pada wanita juga dapat mengubah "kebenaran" analisis, jadi anda tidak boleh menyumbangkan tinja untuk analisis semasa haid. Kebolehpercayaan kajian juga dipengaruhi oleh enema yang dilakukan sebelum pengambilan sampel najis. Oleh itu, harus diingat bahawa pengumpulan bahan untuk koprogram dilakukan hanya setelah buang air besar.
Sebelum mengumpulkan najis, anda perlu melakukan prosedur kebersihan, membuang air kecil (mengosongkan pundi kencing), menggunakan detergen untuk mencuci kawasan intim, dan kemudian bilas saluran kemaluan dan dubur dengan air suam (lebih baik direbus).
Pensampelan bahan untuk penyelidikan dilakukan dalam bekas steril khas (ia dijual di farmasi). Untuk kemudahan, spatula kecil dilekatkan pada penutup bekas, yang menangkap najis. Untuk objektiviti kajian, anda perlu mengambil beberapa sampel tinja dari bahagian yang berlainan. Jumlah keseluruhan bahan untuk analisis hendaklah setengah sudu teh.
Pengumpulan tinja pada kanak-kanak
Sekiranya perlu memeriksa tinja kanak-kanak, algoritma pensampelan adalah serupa dengan yang dinyatakan di atas.
Sekiranya anak anda tahu menggunakan potty, tunggu sehingga dia buang air besar, kemudian kumpulkan najis di dalam bekas khas. Tetapi jangan lupa, sebelum meletakkan bayi di atas periuk, basuh bekas dengan pencuci dengan bersih, kemudian rawat dengan air mendidih dan lap hingga kering.
Untuk mengumpul kotoran dari bayi, anda perlu menggunakan lampin atau kain minyak yang boleh digunakan semula dan tunggu sehingga bayi mengosongkan usus.
Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, buang air kecil dari najis anda. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan beg air kencing khas yang melekat pada badan bayi di kawasan kemaluan. Semasa ke tandas, air kencing akan terkumpul di tempat yang ditentukan khas dan tidak akan menjejaskan kualiti bahan ujian. Sekiranya sukar untuk mengumpulkan najis dari bayi anda untuk dianalisis, cuba gunakan beg pengumpulan air kencing. Secara semula jadi, ia perlu diperbaiki di kawasan dubur.
Apa yang akan diberitahu oleh hasil skatologi?
- Semasa memeriksa hasil koprogram, membandingkan indikator yang diperoleh dengan norma, adalah mungkin untuk mengungkapkan pelanggaran fungsi saluran gastrointestinal dan organ dalaman. Khususnya, perkara berikut dinilai:
- petunjuk mikrobiologi usus,
- aktiviti enzimatik pankreas,
- kelajuan perjalanan makanan,
- keupayaan pencernaan perut dan usus,
- perubahan patologi dalam sistem pencernaan,
- kehadiran parasit di dalam badan,
- kemungkinan keradangan dan pendarahan.
Dengan coprogram berulang, keberkesanan kaedah rawatan yang dipilih dan terapi yang ditentukan ditentukan.
Coprogram mencerminkan penyelidikan mengenai pelbagai petunjuk, yang sebenarnya tidak begitu sukar untuk difahami seperti yang dilihat pada pandangan pertama. Dalam jadual penyelidikan yang disediakan, parameter seperti indikator, hasil dan kadar biasanya ditunjukkan.
Semasa mengkaji sifat tinja, perhatian utama diberikan kepada parameter mikroskopik berikut:
- protein larut,
- darah,
- lendir,
- stercobilin,
- bilirubin,
- flora iodofilik,
- lemak neutral,
- sabun,
- gentian penghubung,
- pati (ekstraselular dan intraselular),
- gentian otot
- asid lemak,
- serat sayur,
- leukosit,
- detritus,
- amonia,
- cendawan ragi,
- telur helminth.
Sebagai sebahagian daripada kajian makroskopik, mereka mengkaji:
- bentuk,
- Warna,
- ketekalan,
- bau,
- tindak balas terhadap darah ghaib.
Penyahkodan hasilnya
Ketiadaan protein larut, darah, flora iodofilik, bilirubin, lemak netral, serat otot dan penghubung, asid lemak, serat tumbuhan, detritus, jamur ragi dan cacing dalam analisis tinja adalah perkara biasa. Kehadiran sedikit serat lendir, penghubung dan otot, leukosit dan sabun juga dibenarkan. Bayi dan bayi yang baru lahir di bawah usia tiga bulan mungkin mempunyai sejumlah kecil bilirubin dan lemak neutral. Petunjuk penyelidikan biasa merangkumi kandungan 20-40 mol / kg ammonia, dan 75 hingga 350 mg (dos harian) stercobilin.
Penyimpangan dari norma menunjukkan kemungkinan masalah. Oleh itu, kehadiran protein larut menunjukkan kemungkinan keradangan membran mukus, polip dan neoplasma. Zarah darah - mengenai pendarahan dalaman di dalam usus. Lebihan jumlah lendir yang normal menunjukkan proses keradangan di usus dan jangkitan pada usus. Peningkatan kandungan stercobilin menunjukkan pendarahan dan anemia yang disebabkan oleh ini, indikator di bawah norma menunjukkan penyumbatan saluran empedu.
Kehadiran bilirubin dalam tinja melaporkan gangguan pada kadar pencernaan dan perjalanan makanan, dysbiosis dan keradangan akut.
Gangguan rembesan hempedu dan fungsi lipolitik pankreas dibuktikan dengan adanya lemak neutral, penurunan fungsi sekresi pankreas dan perut ditunjukkan oleh otot dan serat penghubung. Pati menunjukkan masalah dengan usus kecil, kehadiran flora dan yis iodofilik menunjukkan dysbiosis. Peningkatan sabun sabun menunjukkan keradangan pankreas dan kemungkinan pembentukan batu empedu. Leukosit dan peningkatan jumlah amonia menunjukkan proses keradangan di usus, asid lemak - pelanggaran fungsi rembesan hempedu. Pencerobohan parasit ditunjukkan dengan adanya telur helminth dalam tinja.