Isu penting dalam pemakanan anak-anak pada tahun kedua dan ketiga kehidupan adalah penggunaan susu lembu. Menurut beberapa saintis, susu lembu dapat digunakan dengan selamat setelah berusia 12 bulan dan harus diberikan kepada bayi.
Menurut yang lain, seperti Persatuan Pediatrik Perancis dan penulis Program Pemakanan dan Kesihatan Nasional Perancis, susu lembu biasa tidak sesuai untuk anak-anak pada zaman ini, jadi penggunaan susu lembu yang diubah, yang mereka sebut "susu pertumbuhan" (MR), harus disyorkan.
Apa jenis susu yang terbaik untuk anak?
Pendapat kami adalah mewajibkan hanya menggunakan susu buatan sendiri untuk memberi makan bayi, dari mesin penjual susu atau dari ladang, yang, dengan melewati semua pesaing dan perantara, dihantar terus kepada anda, dan tidak berbaring di rak kedai selama-lamanya. Sudah tentu, jika anak tidak alah pada susu. Kajian menunjukkan bahawa susu dari mesin penjual susu diawet dengan sempurna, dan semasa penyimpanan diaduk perlahan-lahan, yang memungkinkan untuk mengaduk krim tanpa mencambuk mentega.
Oleh kerana ini adalah perbincangan mengenai kelebihan dan kekurangan susu lembu dan MR, hampir mustahil untuk menggunakan prinsip perubatan berasaskan bukti berdasarkan hasil ujian klinikal secara rawak.
Malangnya, asas bukti ini tidak mencukupi untuk kebanyakan topik berkaitan pemakanan. Bukti dari ujian rawak, terkawal plasebo tidak diragukan lagi diperlukan, tetapi kajian sedemikian sukar dilakukan dengan anak kecil, mematuhi semua syarat perubatan berasaskan bukti dan prinsip bioetika.
Hasil kajian sedemikian sering menghasilkan kesimpulan yang salah, terutama kerana kesalahan yang tidak dapat dielakkan. Oleh itu, tidak ada kajian seperti ini yang menunjukkan bahawa tidak ada kesan berbahaya apabila kanak-kanak berumur 1 hingga 3 tahun mengambil susu lembu, atau susu formula khas dan MR tidak memainkan peranan penting kerana mereka tidak mempunyai manfaat kesihatan.
Hari ini, satu-satunya cara untuk menilai faedah dan risiko kedua-dua jenis susu tersebut adalah dengan menilai kualiti nutrien yang diperoleh daripada penggunaannya dan membandingkannya dengan pengambilan harian yang diperintahkan atau dengan keperluan harian purata untuk kumpulan umur ini.
Kajian yang dilakukan di Perancis pada tahun 2005 menunjukkan bahawa kanak-kanak berusia 12 hingga 24 bulan yang hanya menggunakan susu lembu (360 ± 24 ml / hari) dan produk tenusu dengan susu lembu (156 ± 14 g / d) dan tidak mengambil susu formula atau MR, dibandingkan dengan pengambilan harian yang disyorkan di Perancis, sering kali mempunyai tahap pengambilan protein yang berlebihan (3-4 kali lebih tinggi daripada yang selamat), dengan kandungan asid lemak penting, zat besi, zink dan vitamin C, D dan E. yang rendah.
Sebilangan besar kanak-kanak ini memakan zat besi (59%), zink (56%), vitamin C (49%), vitamin E (94%) dan vitamin D (100%) pada keperluan harian purata terendah, dan asid linoleat (51%) dan asid α-linolenat (84%) - dalam had minimum yang boleh diterima yang disyorkan di Perancis. Sebab untuk keadaan ini adalah penggunaan susu lembu.
Walaupun jumlah susu lembu dan produk tenusu dengan susu lembu adalah 43% dari pengambilan makanan harian, 35% dari jumlah tenaga dan 44% protein untuk anak-anak kecil ini, hanya 17% asid linoleat yang diterima dari produk ini., 24% - asid linolenat, 11% - zat besi, 41% - zink, 8% - vitamin C, 16% - vitamin E dan 24% - vitamin D sehari dari yang disyorkan. Nilai pemakanan dalam makanan berasaskan susu lembu untuk usia ini sering tidak mencukupi berbanding dengan pengambilan yang diperlukan.
Jelas sekali, untuk membincangkan risiko pemakanan tersebut dan akibatnya yang tertangguh, sejumlah besar kajian, termasuk klinikal, perlu dilakukan.
